 |
เลขที่คำร้อง 96/2565 | ||||||||||
| แบบคำร้อง งานซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เขียนที่ ระบบออนไลน์ | |||||||||||
| เทศบาลตำบลเวียงพางคำ ชร. | |||||||||||
| วันที่ 07 เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2565 | |||||||||||
| เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | |||||||||||
| ด้วยข้าพเจ้า ชื่อ - สกุล ด.ต.บรรลือ มโนรถ อายุ 72 ปี หมายเลขบัตรประชาชน 3-9099-00436-20-9 | |||||||||||
| ภูมิลำเนาปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 233 หมู่ที่ 9 ตำบล เวียงพางคำ อำเภอ แม่สาย จังหวัดเชียงราย เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ 0856169345 ข้าพเจ้าขอยื่นคำร้องต่อนายกเทศมนตรี ดังต่อไปนี้ | |||||||||||
| ข้าพเเจ้ามีความประสงค์ ต้องการความช่วยเหลือซ่อมไฟกิ่ง บ้านป่าเหมือด ม. 9 ซ.7 ตัด ช.6 สุดซอย | |||||||||||
| จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาต่อไป | |||||||||||
| ขอแสดงความนับถือ | |||||||||||
| ลงชื่อ...ด.ต.บรรลือ มโนรถ...ผู้ยื่นคำร้อง | |||||||||||
| ( ด.ต.บรรลือ มโนรถ ) | |||||||||||
| ข้อนำเรียนเสนอของเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ | ควมเห็นของหัวหน้าสำนัก/กอง | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| (..........................................................) | (..........................................................) | ||||||||||
| ตำแหน่ง.................................... | ตำแหน่ง.................................... | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||
| ความเห็นของปลัดเทศบาล | ข้อสั่งการของนายกเทศมนตรีฯ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................ | .......................................................... | ||||||||||
| (..........................................................) | ( นายฉัตรชัย ชัยศิริ ) | ||||||||||
| ปลัดเทศบาลตำบลเวียงพางคำ | นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||