 |
เลขที่คำร้อง 133/2566 | ||||||||||
| แบบคำร้อง งานซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เขียนที่ ระบบออนไลน์ | |||||||||||
| เทศบาลตำบลเวียงพางคำ ชร. | |||||||||||
| วันที่ 06 เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2566 | |||||||||||
| เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | |||||||||||
| ด้วยข้าพเจ้า ชื่อ - สกุล พิตรพิบูล กันฑิลวัฒนา อายุ 27 ปี หมายเลขบัตรประชาชน 1-1037-02167-12-6 | |||||||||||
| ภูมิลำเนาปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 676 หมู่ที่ 4 ตำบล เวียงพางคำ อำเภอ แม่สาย จังหวัดเชียงราย เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ 0835789390 ข้าพเจ้าขอยื่นคำร้องต่อนายกเทศมนตรี ดังต่อไปนี้ | |||||||||||
| ข้าพเเจ้ามีความประสงค์ ขออความอนุเคราะห์ซ่อมแซมไฟกิ่งบริเวณถนนเส้นเลียบคลองชลประทาน-หมู่บ้านทุ่งสีทอง เนื่องจากไฟดับมาเป็นเดือนแล้ว ตอนกลางคืนถนนมืดมาก อาจเกิดอุบัติเหตุได้ | |||||||||||
| จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาต่อไป | |||||||||||
| ขอแสดงความนับถือ | |||||||||||
| ลงชื่อ...พิตรพิบูล กันฑิลวัฒนา...ผู้ยื่นคำร้อง | |||||||||||
| ( พิตรพิบูล กันฑิลวัฒนา ) | |||||||||||
| ข้อนำเรียนเสนอของเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ | ควมเห็นของหัวหน้าสำนัก/กอง | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| (..........................................................) | (..........................................................) | ||||||||||
| ตำแหน่ง.................................... | ตำแหน่ง.................................... | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||
| ความเห็นของปลัดเทศบาล | ข้อสั่งการของนายกเทศมนตรีฯ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................ | .......................................................... | ||||||||||
| (..........................................................) | ( นายฉัตรชัย ชัยศิริ ) | ||||||||||
| ปลัดเทศบาลตำบลเวียงพางคำ | นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||