 |
เลขที่คำร้อง 106/2566 | ||||||||||
| แบบคำร้อง งานซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เขียนที่ ระบบออนไลน์ | |||||||||||
| เทศบาลตำบลเวียงพางคำ ชร. | |||||||||||
| วันที่ 15 เดือน กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2566 | |||||||||||
| เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว | |||||||||||
| เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | |||||||||||
| ด้วยข้าพเจ้า ชื่อ - สกุล ธวัชชัย อัมปาละ อายุ 30 ปี หมายเลขบัตรประชาชน 1-5099-01239-74-9 | |||||||||||
| ภูมิลำเนาปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 120 หมู่ที่ 2 ตำบล เวียงพางคำ อำเภอ แม่สาย จังหวัดเชียงราย เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ 0931304944 ข้าพเจ้าขอยื่นคำร้องต่อนายกเทศมนตรี ดังต่อไปนี้ | |||||||||||
| ข้าพเเจ้ามีความประสงค์ แก้ไข้ซ่อมแซม ไฟส่องสว่างถนนชำชุด ทำให้เกิดอุบัติเหตุบ่อย | |||||||||||
| จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาต่อไป | |||||||||||
| ขอแสดงความนับถือ | |||||||||||
| ลงชื่อ...ธวัชชัย อัมปาละ...ผู้ยื่นคำร้อง | |||||||||||
| ( ธวัชชัย อัมปาละ ) | |||||||||||
| ข้อนำเรียนเสนอของเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบ | ควมเห็นของหัวหน้าสำนัก/กอง | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| (..........................................................) | (..........................................................) | ||||||||||
| ตำแหน่ง.................................... | ตำแหน่ง.................................... | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||
| ความเห็นของปลัดเทศบาล | ข้อสั่งการของนายกเทศมนตรีฯ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................................................ | ........................................................................ | ||||||||||
| ........................................ | .......................................................... | ||||||||||
| (..........................................................) | ( นายฉัตรชัย ชัยศิริ ) | ||||||||||
| ปลัดเทศบาลตำบลเวียงพางคำ | นายกเทศมนตรีตำบลเวียงพางคำ | ||||||||||
| ......./............................/........ | ......./............................/........ | ||||||||||