แบบคำร้อง เทศบาลตำบลเวียงพางคำ
เทศบาลตำบลเวียงพางคำ
การทำงาน
รายงาน
เพิ่มข้อมูล
แก้ไข/ลบ/เอกสารเพิ่ม/พิมพ์ฟอร์ม
update สถานะ
ข้อมูลคำร้อง
พิมพ์รายงาน(รายปี)
แสดงสถานะทั้งหมด
ออกจากระบบ
วันที่กรอกคำร้อง :
แบบคำร้องเลขที่
148
เลือกขอความอนุเคราะห์เรื่อง :
รถขนน้ำ
ซ่อมไฟฟ้า/หอกระจายข่าว
รถตักหน้าขุดหลัง
ทั่วไป (ระบุเรื่อง)
เรียน :
ชื่อ-สกุลผู้ยืนคำร้อง :
อายุ :
ปี
เลขบัตรประชาชน:
ที่อยู่ บ้านเลขที่ :
หมู่ที่ :
ตำบล :
อำเภอ :
จังหวัด :
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ :
ความประสงค์การยื่นคำร้อง :
เรียน เจ้าของพื้นที่ ที่อยู่ในระหว่างการก่อสร้าง รบกวนไม่ลงทรายและหิน เลยมาบนพื้นถนนสาธารณะ เนื่องจากอาจจะส่งผลต่อผู้ที่ใช้รถใช้ถนนสัญจรภายในหมู่บ้าน ถนนค่อนข้างคับแคบ ทำให้ช่วงหลบรถที่สวนทางแล้ว หินกระเด็นมาทำให้สีรถเสียหาย ขอบคุณค่ะ
กรณี
คำร้องเป็นการยืมวัสดุ/อุปกรณ์
โปรดระบุ
วันที่รับ วัสดุ/อุปกรณ์ :
วันที่นำ วัสดุ/อุปกรณ์ ใช้งาน :
วันที่ส่งคืน วัสดุ/อุปกรณ์ :
เจ้าหน้าที่รับคำร้อง :
หมายเหตุ :
ตอบเราสิว่าคุณไม่ใช่ Robot :
+
=